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基層醫(yī)界 2023年04月12日 15:45 11113 閱讀在門診經(jīng)常遇到因痤瘡前來就診的年輕美女或帥哥,愛美之心人皆有之,長了痘痘總感覺不漂亮,很影響自己的情緒。在這里為大家解讀一下中醫(yī)對痤瘡的認(rèn)識及治療。
痤瘡在中醫(yī)屬于肺風(fēng)粉刺的范疇,其病因病機(jī)是肺熱、血熱、過食肥甘或脾胃蘊(yùn)濕積熱,熏蒸于上,而致顏面、胸、背等部皮膚發(fā)疹。所以說痤瘡病從口入也不過分。在門診遇到的美女或帥哥多偏食辛辣,喜歡吃燒烤,有的還喜歡喝酒、吃肥甘厚味。肥甘與酒最容易化濕,再吃辛辣之品,熱與濕互結(jié)熏蒸于面,出現(xiàn)面部顯得油多(油性皮膚),痤瘡。
中醫(yī)對痤瘡的辨證施治
1肺經(jīng)血熱:
主癥:分布在鼻子四周,多見于油性皮膚,紅色丘疹,有的伴疼痛、膿皰。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。
辨證要點(diǎn):鼻子四周,油性皮膚,紅色丘疹,舌質(zhì)紅苔薄黃。
治法:清熱宣肺
方藥:枇杷清肺飲加減
藥物組成:枇杷葉、桑白皮、黃連、黃柏、甘草、人參等。
加減:膿皰多去人參,加雙花、連翹、地丁、生石膏等。
2熱毒壅盛:
主癥:面部、胸背部、或臀部皮疹較多,紅腫明顯,有結(jié)節(jié)及多數(shù)大小膿皰,伴疼痛??诟?、大便干、小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈洪。
辨證要點(diǎn):面、胸背部、臀部丘疹,紅腫有結(jié)節(jié)、膿皰多,伴疼痛,口干大便干。
治法:清熱解毒
方藥:五味消毒飲加減
組成:金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。
加減:口干加麥冬,生地、天花粉、生石膏等;大便干結(jié)加大黃、梔子、瓜蔞等。
3血瘀痰凝:
主癥:丘疹色暗紅,日久不退,可伴有結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫等。膿腫破潰后或有疤痕。舌質(zhì)暗紅,苔膩,脈弦滑。
辨證要點(diǎn):丘疹暗紅,病程時間長,結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫混有,舌質(zhì)暗紅,苔膩。
治法:活血祛瘀,化痰散結(jié)
方藥:化瘀散結(jié)丸加減
組成:歸尾、赤芍、桃仁、紅花、昆布、海藻、炒三棱、炒莪術(shù)、夏枯草、陳皮、制半夏等。
加減:膿腫多,加金銀花、連翹、黃芩;結(jié)節(jié)囊腫難消加皂角刺、白僵蠶、炙穿山甲等。
痤瘡防治小貼士:
注意皮膚清潔衛(wèi)生:用溫水洗面,不易用油性化妝品,以免阻塞毛孔。
少吃辛辣油膩之品,少吃甜食,少吃燒烤,少飲酒吸煙。
多吃新鮮蔬菜與水果。
痤瘡不可擠壓,以防感染擴(kuò)散,特別是鼻與上唇之間的痤瘡,俗稱危險三角,更不能擠壓,以免逆行感染,造成顱內(nèi)感染,危機(jī)生命。
保持良好的胃腸功能,以免大便干燥。
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