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本刊記者   陳妮

北京市海淀區(qū)萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務中心已創(chuàng)立63年，近年來，中心通過加強“全專結(jié)合”人才培養(yǎng)，推進糖尿病等專病門診建設，充分發(fā)揮中醫(yī)特色診療服務優(yōu)勢，完善醫(yī)療質(zhì)量評價體系等多項舉措，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，創(chuàng)新慢病精細化管理模式，構(gòu)建形成了中心特色診療服務體系，提升了患者就醫(yī)滿意度，成為社區(qū)居民“家門口的貼心健康衛(wèi)士”。中心先后獲得“全國百強社區(qū)衛(wèi)生服務中心”“全國優(yōu)質(zhì)社區(qū)衛(wèi)生服務中心”等榮譽。2019年第一批通過優(yōu)質(zhì)服務基層行評審，獲國家衛(wèi)生健康委通報表揚，并陸續(xù)通過了包含全科、中醫(yī)、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病等在內(nèi)的國家級、市級和區(qū)級7個教學基地評審，正穩(wěn)步邁入發(fā)展快車道。目前，中心共開設了全科、中醫(yī)科、口腔科、針灸推拿科等16個科室，年門診量達33萬人次，年流水超億元。作為中心近十年跨越式發(fā)展的見證者和推動者，中心主任趙慧感觸頗深，“發(fā)展并非是一蹴而就的，而是‘滾雪球式’的成長。”她坦言。

建立培養(yǎng)機制，有力推動人才隊伍建設

加強人才隊伍建設，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，才能真正把患者留在基層。自2013年起，中心開始全面實施人才培養(yǎng)計劃，逐步形成 “請進來，送出去”“內(nèi)外循環(huán)”的學科人才培養(yǎng)機制。

通過聘請外部專家來中心坐診、帶教，結(jié)合從內(nèi)部選拔業(yè)務骨干赴三級醫(yī)院開展中短期培訓、參加各類學術(shù)會議和前往德國、香港等國家及地區(qū)觀摩學習等形式，培養(yǎng)出一批糖尿病、心血管等亞?？漆t(yī)生，為開設相關(guān)專病門診奠定了基礎。中心目前已擁有28名副高及以上職稱醫(yī)師(其中全科7名)，最年輕的副主任中醫(yī)師晉升時僅有32歲。

開設專病門診，提升綜合診療服務能力

專病門診的開設，明顯提升了中心的綜合診療服務能力。2016年，中心正式開設糖尿病專病門診?；颊哐遣环€(wěn)定或病情變化時由全科門診轉(zhuǎn)至專病門診，專病醫(yī)生為患者進行不低于15分鐘的診療，包括免費進行觸覺、溫度覺等周圍神經(jīng)病變檢查，開展綜合健康狀態(tài)評估等，以對并發(fā)癥風險起到預警作用。同時安排護理人員為患者提供一對一干預指導，提高患者對疾病的認知度。對于確需轉(zhuǎn)診患者，則通過醫(yī)聯(lián)體綠色轉(zhuǎn)診通道為其預約三級醫(yī)院專科門診診治。2022年，中心與北大醫(yī)院內(nèi)分泌科聯(lián)合開展了糖尿病照護門診，引入“共同照護模式”，綜合運用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，形成院內(nèi)院外一體化，線下線上一體化，軟硬件服務一體化的全病程規(guī)范化管理閉環(huán)。目前已管理324人，糖化不良率從4.17%降低至0%，糖化血紅蛋白達標率達80%。

心血管門診聘請了安貞醫(yī)院、阜外醫(yī)院心血管專家坐診帶教，由中心的2名心血管專病醫(yī)生為社區(qū)支架術(shù)后、心律失常的患者提供康復指導，提升了患者的生活質(zhì)量，門診還引入了高血壓駕駛艙，為開展患者血壓動態(tài)管理提供了技術(shù)支持。肛腸門診聘請了肛腸醫(yī)院專家坐診帶教，可開展直乙腸鏡檢查，大大促進了社區(qū)直腸癌的早期發(fā)現(xiàn)。

開展中醫(yī)特色診療服務，滿足居民多樣化健康需求

為加快中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，更好地滿足居民對中醫(yī)藥服務的需求，2012年起，中心開始輸送年輕醫(yī)師參加北京市名老中醫(yī)師承學習，同時聘請三級醫(yī)院退休名老中醫(yī)坐診帶教、開設名老中醫(yī)工作室，讓居民在家門口就能便捷地享受到名老專家的診療服務。

中心目前已開展20余種中醫(yī)適宜技術(shù)，近4年來，更是創(chuàng)新性地開設了艾灸專室，開展三伏貼、三伏灸、三九灸等系列特色治療，被區(qū)衛(wèi)健委作為特色在全區(qū)推廣。中醫(yī)藥服務也深受轄區(qū)居民歡迎，中醫(yī)科每位醫(yī)生都有“粉絲群”，科門診量由十年前的每天30余人次，增加到了現(xiàn)在的 每天300人次，各診室門診量為每天70～80人次。

談及未來發(fā)展，趙慧表示，目前中心正在改造升級，將著眼于加強醫(yī)、教、研一體化，提升醫(yī)務人員的帶教能力、自主科研能力和CT等檢查檢驗能力，也希望薪酬激勵等政策能更有利于基層機構(gòu)業(yè)務發(fā)展。